——亚博mg老虎机：医保部门依托大数据优势躬耕为民办实事

“依托信息化建设，让难点、痛点和堵点变成亮点、特点和闪光点”。在便民惠民的道路上，市医保局一直践行躬耕为民的初心，通过推动线下业务逐步拓展到线上，努力实现大部分医保业务在线上直接办理，让企业和群众“零上门”，各类医保服务事项“亚博游戏官网：通办”，形成线上线下融合的“互联网+医保”新格局，让群众享受更多服务红利，让参保群众切实感受到了淮南医保的新变化。

“掌上”操作，群众更便捷

“以前俺们缴城乡居民医疗保险还要到村里找会计（村医保代办员），村里事多有时跑了好几趟，都很难找到人。现在好了一次也不用跑了。”凤台县钱庙乡刘楼村居民刘业摇动着手机说：“现在用手机不但可以为自己缴纳保费，还可以为他人代缴，这不一会儿工夫，俺就为家人和邻居交好了2021年度保费，俺也成了医保代办员”。对此，寿县三觉镇桥湾村村医保代办员深有体会地说：“今年城乡居民医保保费征缴俺可轻松了，大喇叭喊一下，微信群里发一下就完成了。往年收现金有‘两怕’，一怕错，二怕假币。前年俺就收到两张假币，忙活了半天还倒贴了200元。现在，这些问题都不存在了。”

为方便城乡居民参保缴费，市医保局依托“淮南医保”微信公众号和“皖事通”，开通网上自助缴费，缴费完成后，可通过“参保信息查询”查看缴费信息，打印缴费凭证。

针对参保群众转诊转院多处跑腿的问题，亚博mg老虎机：开通了异地就医备案和备案查询功能；针对慢性病鉴定合格后领证难的问题，开发出微信自助打印功能；针对退休职工异地养老带来的就医问题，及时开通了网上异地安置办理、异地报销等功能，省去了群众舟车劳顿之苦。

“空中”办理，企业“少跑腿”

“虽说以前一个月只要往市医保中心跑一趟，但为了跑这一趟往往要准备2天时间，很多的报表需要打印，还要签字、盖章。”淮南东方医院集团肿瘤医院医保办主任王勤说：“自从用上了电子交互对账系统，现在一趟也不用跑了，不仅节省了时间，还为企业节省了费用”。

同样感受到医保快捷、便利实惠的中煤新集公司医保代办员陈梅说：“我们公司人员流动量大，几乎每月都有增减员、参保信息变更和医保关系转移业务，以往去一趟医保中心加上来回路程，快则半天，慢则一天才能办完。现在多亏上了这个平台系统，坐在办公室登陆系统自己就可以上传信息了，利用平时一些点滴时间，就把工作做好了，再也不用加班了”。

亚博mg老虎机：紧盯时代发展新趋势，开发出电子交互对账系统、OCR（光学字符识别）医保智能审核系统等，真正实现了管理创新，科学化、信息化、精准化，既大大缓解了经办人员压力，又使整个医保管理向服务终端延伸。

据介绍，电子交互对账系统可以实现每月定期与定点医药机构在医保系统中进行双方数据匹配，对有偏差的部分及时筛选并修正，有效减轻定点医药机构及医保经办机构相关经办人员反复对账及数据纠错负担，突破原人工报送纸质报表、双方人员当面对账工作效率难以提升的瓶颈。财务一体化系统可实现确保结算完成后数据准确、迅速上传至财务系统，避免数据重复转化，保证数据网上传、不落，提升财务工作的精细化水准。OCR（光学字符识别）医保智能审核系统可实现对费用清单精确扫描，将纸质清单转化为字符，与系统中设立的项目进行匹配，确保审核是在基本药品、诊疗目录的要求下准确开展。在电子识别的基础上人工审核，对个别难以识别、识别出错的内容进行修正，双重机制确保审核高效精确，保障参保人员权益。

“网络”当值，服务“不打烊”

“往年申办门诊大特病证一年两次受理，错过一次就要再等半年，且上半年申请的下半年才能用，下半年申请的次年才能用。现在每月都能申请和受理，当月申请次月就能领证使用，方便不说真正减轻了患者的就医负担”。前来办事的某私立学校职工宋利说道：“像我们私立学校平时管理严，请假非常难，大家上班时间都是同步，想来办事都非常困难，现在这个7×24小时网上预约办理真的是太方便了”。

为确保就医群众能够及时享受到医保政策，市医保局根据职责范围和工作要求，科学、合理地确定所承办事项的办理时限，简化办事程序，提高工作效率，做到公开透明，严格执行。并按照国家、省要求的时间节点，提前办结、提前拨付费用。

为减少群众跑腿，对部分业务的“容缺材料”还可通过电子邮件、QQ、微信图片发送等形式增补。日前，来市政务中心医保窗口为亲属代办医保报销手续的李军，所提交的证件不符合要求，按规定应该提交当事人异地安置备案表复印件，但其亲属在外地，专程回来又不太方便。工作人员考虑到这一特殊情况，启动容缺（承诺）申报，由李军作出书面承诺，窗口工作人员用时不到5分钟，就为其办好了手续。目前，亚博游戏官网：医保窗口业务办理用时，平均在3分钟左右，大大减少了群众等待时间。

让数据多跑路，让群众少跑腿。亚博mg老虎机：依托大数据发展优势，医保服务建设一路快跑、持续改革，从“门难进”到“一扇门”、从“事难办”到“好办事”、从“一站式办结”到“掌上办”，越来越多的群众享受到更加便民亲民、高效智慧的医保服务。

记者 贾静